四年前，丈夫Martin（查宁·塔图姆ChanningTatum饰）的入狱让Emily（鲁妮·玛拉RooneyMara饰）陷入了忧郁之中。如今Martin出狱了，Emily的忧郁并没有减少，反而企图在停车场开车自杀。自杀未遂后，医生Jon（裘德·洛JudeLaw饰）开始对她进行治疗。Jon了解到Emily以前的医生是Siebert，便找Siebert了解了一些情况。Jon给Emily开了几种治忧郁症的药，似乎都没作用。Emily提出让她服用一种叫Ablixa的药，是她的同事Julia向她推荐的。服用了这种新药之后，Emily病情有所好转，却开始梦游。Jon告诉她，梦游是服用这种药的副作用。一天晚上，Martin回到家中，发现Emily在厨房梦游，Emily更拿着刀刺中了Martin。Martin死亡，法院判处Emily无罪，但她必须在一个精神病院接受治疗。Jon因为此事也陷入漩涡之中，他开始调查起整个杀人事件的前因后果，发现此事并非只是Emily服用了药产生副作用那么简单，还有更多人牵涉其中......
纽约贝德福德社交名流艾米丽·泰勒 (Emily Taylor) 的丈夫马丁 (Martin) 因内幕交易被判四年徒刑，在她的丈夫马丁 (Martin) 服刑完毕后，她开车撞到墙上，显然是企图自杀。她指定的精神科医生乔纳森·班克斯（Jonathan Banks）开了一系列抗抑郁药，但没有任何作用。乔纳森联系了艾米丽以前的精神科医生维多利亚·西伯特，她建议使用一种实验性新药 Ablixa。这种药物似乎对艾米丽有帮助，但副作用却让她梦游。
一天晚上，艾米丽在梦游时刺死了马丁。乔纳森在法庭上为艾米丽的无罪释放而奋斗。她以精神错乱为由拒不认罪，并被宣布无罪，条件是她必须留在精神病院，直到乔纳森证明自己无罪。公众的关注损害了乔纳森的声誉；他的同事认为他玩忽职守，将他从他们的诊所中驱逐出去，让他身无分文。
乔纳森发现了艾米丽撒谎的证据；她并没有抑郁，也没有假装自杀。他还发现有人可能从 Ablixa 股价下跌中获利。他在给艾米丽注射了一种他声称能让她昏昏欲睡的吐真剂后采访了她。尽管血清实际上是盐水，但她假装睡意，证实了乔纳森对她在欺骗他的怀疑。
当乔纳森向维多利亚提出他的调查结果时，她将照片邮寄给他的妻子迪尔德丽，暗示他与艾米丽有染。迪尔德丽离开了他，带着她的儿子。
乔纳森揭穿了维多利亚的虚张声势，告诉她艾米丽告诉了他他们的阴谋。他用电击治疗威胁艾米丽，并告诉她维多利亚付钱给他让她继续被监禁，这样她就可以得到更大的分成。
艾米丽解释说，她讨厌马丁失去了他们富裕的生活方式，并开始密谋杀死他。她开始向维多利亚寻求咨询，两位女士成为了恋人。艾米丽向维多利亚传授金融世界的知识，而维多利亚则教艾米丽如何假装精神疾病。他们密谋杀害马丁并利用 Ablixa 的负面宣传来操纵股价。乔纳森接受了艾米丽的提议，如果他将她从病房释放，他就可以从她的钱中分一杯羹。
艾米丽戴着电线遇见了维多利亚。在维多利亚提及阴谋的细节后，她因串谋谋杀和证券欺诈而被捕。由于双重危险，艾米丽不能被指控对马丁谋杀案负有刑事责任。
作为对艾米丽参与阴谋的报复，仍在监督她案件的乔纳森给她开了氯嗪和德巴酮，并描述了它们令人不快的副作用。她因拒绝治疗而被送回精神病房，乔纳森重新获得了家庭和声誉。